大皰性類天皰瘡又叫做老年天皰瘡,是一種好發于老年人的慢性大皰性皮膚疾病。大皰性類天皰瘡在確診之后會在皮膚出現櫻桃大致核桃大的水皰,皰內澄清或混有血液,皰破后糜爛結痂,遺留色素沉著。
臨床上可以將大皰性類天皰瘡分為泛發性大皰型、小皰型、紅斑型、多形性類天皰瘡等。那么大皰性類天皰瘡屬不屬于天皰瘡的范疇呢?不治療會給患者造成哪些影響?
大皰性類天皰瘡和天皰瘡均為大皰性皮膚病,與自身免疫有關。但其發病機制和形成水泡形式不同,在臨床上分屬兩種疾病。大皰類天皰瘡易發人群為老年人,癥狀一般表現為皮膚瘙癢,水泡緊張,分布累計黏膜較少。天皰瘡易發人群為年輕人,癥狀表現為口腔黏膜、鼻黏膜破損。
鑒別大皰性類天皰瘡可根據以下兩點進行判斷:
1.發病年齡,老年人為易發人群。
2.發病癥狀,若皮膚出現水泡、紅腫、瘙癢,需要加以警惕是否患有大皰性類天皰瘡。
而專業醫生主要根據癥狀和相關檢查結果進行判斷,如直接免疫熒光檢測、血液、抗體等檢查。
1.皮膚瘙癢,進而影響睡眠影響休息。
2.皮膚表面水泡易破損。若水泡破損則會導致皮膚失去屏障保護,出現局部感染,嚴重情況下引起整個機體感染。若水泡較多,則破損后影響機體內環境,引發低蛋白血癥。
故大皰類天皰瘡需要及早進行治療。大皰性類天皰瘡在臨床治療時最常用的就是使用糖皮質激素,一般3~5天即可見效,7~14天損害愈合,紅斑逐漸消退,在治療后需要數月到數年后方可逐漸停藥。另外還可以使用免疫抑制劑,減少激素用量,緩解患者癥狀。
由于天皰瘡患者常有大面積皮膚損害,會嚴重影響外貌,此外,由于病情反復,治療困難,患者常會出現焦慮、不安、自卑等不良情緒,有時甚至出現脾氣暴躁、不配合治療的情況。從而進一步加大治療困難,影響治療效果。家屬要多主動與患者進行溝通,及時給予患者疏導和安慰,幫助患者穩定情緒,并使其正確面對疾病,提高治療依從性。