皰瘡是一種自身免疫性疾病。在各型天皰瘡患者血循環(huán)中均存在有抗角朊細胞間物質抗體，而且抗體滴度與病情輕重平行。在表皮器官培養(yǎng)中加入天皰瘡患者血清，48一72小時后可在基底細胞上部出現(xiàn)棘刺松解現(xiàn)象，棘刺松解的發(fā)生可能與抗原抗體結合后產生的蛋白酶有關，已證實天皰瘡抗體與角朊細胞結合后，可使表皮細胞釋放纖維蛋白溶酶原激活物后者。
使纖維蛋白酶系統(tǒng)激活而導致棘刺松解，天皰瘡抗原存在于角朊細胞的連接蛋自橋粒，為糖蛋白，尋常性天皰瘡的抗原分子量為210000u(道爾頓);紅斑性天皰瘡抗原為橋粒芯糖蛋白分子量為160000u。
皰疹樣天皰瘡的基本損害為綠豆或更大的水皰。雖然也是表皮內皰，但皰壁較緊張，棘刺松解征不明顯。損害常排列呈環(huán)狀或多環(huán)狀。好發(fā)于胸、背、腹部。患者多為中、老年、自覺程度不等的瘙癢。病程慢性，預后好。少數(shù)病例可發(fā)展成紅斑性天皰瘡。
皰疹樣天皰瘡患者的軀干及四肢近端發(fā)生環(huán)形或多環(huán)形紅斑邊緣略隆起，表面有緊張性水皰或丘皰疹尼氏征。陰性瘙癢明顯病程慢性預后好，多數(shù)病例能用藥物長期控制少數(shù)轉變成尋常型或落葉型天皰瘡。
皰疹樣天皰瘡患者應以素菜為主，多吃高纖食品，還有多吃點西瓜，橙子蕞好，每天用檸檬泡水喝，檸檬汁還可以用來擦長疹子的地方。忌食油炸的及腥辣和發(fā)物，一切魚類及水產品，羊肉、 雞肉 、牛肉，黃瓜、 韭菜、 香菜、 香椿等導致皰疹樣天皰瘡的發(fā)物。
皰疹樣天皰瘡患者忌食酒、煙、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣溫熱食物，食后易助火生熱。牛奶以及甘甜等飲食，一般具有滋膩、肥甘等性質，容易造成此病的濕熱毒邪內蘊不達，從而導致皰疹樣天皰瘡的病情纏綿，增加治療的難度。
中醫(yī)認為，皰疹樣天皰瘡為濕熱火毒蘊結肌膚所生，故該病患者應忌食上述辛辣致熱食品。慎食酸澀收斂之品：酸澀收斂之品有豌豆、芡實、石榴、芋頭、菠菜等。
中醫(yī)認為，皰疹樣天皰瘡多屬情志不暢，肝氣郁結，久郁化火，復感毒邪而致，因此在治療時要以行氣活血以及祛瘀為主。如果過多食用酸澀收斂的食物，如豌豆、石榴、芋頭以及菠菜等，會導致邪毒不去以及疼痛加劇等。
