過敏性紫癜是由血管變應(yīng)性炎癥引起的皮膚及黏膜病變,臨床表現(xiàn)為皮膚瘀點、瘀斑。關(guān)節(jié)疼痛,腹痛及血尿等腎臟損害。過敏性紫癜根據(jù)臨床表現(xiàn)分為單純型、關(guān)節(jié)型、胃腸型和腎型紫瘢四類。
多見于兒童和青少年,男性多見。發(fā)病前常有上呼吸道感染、低熱、全身不適等前驅(qū)癥狀,繼而皮膚黏膜出現(xiàn)散在瘀點,呈斑丘疹狀出血性紫癜,部分皮疹可融合,2~3周后,皮疹顏色由暗紅色變?yōu)辄S褐色而漸消退,但新皮疹成批發(fā)生。損害多見于小腿伸側(cè),也可向上發(fā)展累及軀干和上肢。僅累及皮膚者,皮疹往往較輕,稱為單純型。并發(fā)關(guān)節(jié)癥狀者,如出現(xiàn)關(guān)節(jié)酸痛、腫脹等不適,可累及膝、踝、肘、腕和指關(guān)節(jié)等處,稱為關(guān)節(jié)型。如出現(xiàn)臍周和下腹部絞痛,并伴有惡心、嘔吐、便血等癥狀時,稱為腹型。當(dāng)腎臟受累時,可出現(xiàn)蛋白尿、血尿、管型尿,稱為腎型。皮疹除瘀點外,還可并發(fā)風(fēng)團(tuán)、丘疹、血皰等多形損害。
在過敏性紫癜的急性期,要多休息,同時配合醫(yī)生護(hù)理,觀察病情,尤其要注意頭痛、嘔吐、腹痛、血便等情況,及時告知醫(yī)生。出院后病情減輕,若腎炎護(hù)理,應(yīng)注意以下六不:
①不感染:感染不僅是腎炎常見的病因,還是其病情加重、疾病反復(fù)、復(fù)發(fā)的首要因素。
②不受傷害:皮膚傷口是致病菌的侵入途徑,并可導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。
③不過敏:各種過敏癥可引起機(jī)體免疫機(jī)制發(fā)生紊亂,產(chǎn)生不正常的免疫復(fù)合物、抗體、細(xì)胞因子,這些物質(zhì)通過許多途徑導(dǎo)致腎臟受累。
④不做劇烈運(yùn)動:劇烈運(yùn)動時,腎血流明顯減少,加重腎損害;
⑤不亂吃東西:不能攝取過多的油脂、過甜、過咸、高蛋白食物。腎炎不能大補(bǔ),很多家長認(rèn)為腎病時孩子腎虧、體虛、喜歡給孩子吃高蛋白食品,不知道這樣做會導(dǎo)致疾病加重,加快疾病發(fā)展;
⑥不亂吃藥:是藥三分毒,不論中藥、西藥都有一定的毒性,腎是人體受害器官之一。以上六點,在預(yù)防腎炎復(fù)發(fā),病情加重,延緩疾病的發(fā)展,保護(hù)腎臟等方面都起著重要作用。