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銀屑病是一種慢性的炎癥性皮膚疾病，因其在發(fā)展過(guò)程中與某些常見(jiàn)皮膚病存在癥狀的相似，經(jīng)常會(huì)被誤診為其他疾病，導(dǎo)致耽誤治療，增加后續(xù)恢復(fù)難度。

銀屑病與哪些皮膚病具有相似性呢?今天就來(lái)一起看看。

案例

36歲的孫先生近日來(lái)到醫(yī)院就診，說(shuō)自己的「濕疹」總不好，之前醫(yī)生給開(kāi)的藥怎么在自己身上就是不管用，并且最近癢的更厲害了，皮膚干的一撓就掉皮。

我院醫(yī)生在查看孫先生的皮損狀態(tài)時(shí)，發(fā)現(xiàn)其表現(xiàn)像「銀屑病」(白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象、點(diǎn)狀出血)，而非濕疹，在經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)檢測(cè)后，最終確定了孫先生所患的皮膚病為銀屑病。

最終經(jīng)過(guò)一系列正規(guī)的治療，孫先生的皮損逐漸恢復(fù)到了正常水平，加上日常健康習(xí)慣的養(yǎng)成，也實(shí)現(xiàn)了長(zhǎng)時(shí)間的不復(fù)發(fā)。

為什么銀屑病容易與濕疹混淆?

銀屑病和濕疹這兩種疾病都會(huì)在皮膚上出現(xiàn)紅色皮疹或腫塊，如果不能正確判斷和治療，很容易導(dǎo)致誤診誤治，讓病情發(fā)展更加嚴(yán)重。

銀屑病和濕疹如何區(qū)分

皮損癥狀

銀屑病：銀屑病的皮疹是紅色斑塊，周?chē)醒仔约t暈，典型的癥狀就是“三聯(lián)征”——白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象、點(diǎn)狀出血。

濕疹：濕疹和銀屑病都會(huì)引起皮膚上的紅疹，然而濕疹是先有粟粒大小、密集成片的丘疹、丘皰疹，或小水皰形成的斑片。

皮膚上的皮疹可能被凸起的腫塊覆蓋，看起來(lái)像是雞皮疙瘩，也可能皮疹突出充滿(mǎn)液體。

基底潮紅，抓破后有點(diǎn)狀滲液及小糜爛面，由于反復(fù)瘙癢抓撓刺激，皮損出現(xiàn)肥厚、苔蘚化表現(xiàn)。

皮損部位

銀屑病：銀屑病可以發(fā)生在身體的任何部位，頭皮、軀干、四肢伸側(cè)，也包括耳朵、鼻腔、指部和皮膚褶皺處等。

但無(wú)論是哪種皮疹出現(xiàn)，在初期，皮損表面都可見(jiàn)覆蓋著厚厚鱗屑。

濕疹：濕疹經(jīng)常發(fā)生在頸部，背部，手部，但也有特殊的原因或體質(zhì)不同而長(zhǎng)在腿部，腳部，臀部等。

有時(shí)候身體彎曲的部位，也會(huì)看到，如肘部，膝蓋內(nèi)側(cè)。

發(fā)病原因

銀屑病：銀屑病是免疫介導(dǎo)的炎癥性皮膚病，其發(fā)病與炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和炎癥因子有關(guān)。

銀屑病是在遺傳易感染的基礎(chǔ)上，受環(huán)境影響導(dǎo)致發(fā)病。

感染、精神緊張、外傷手術(shù)、肥胖、吸煙、酗酒、某些藥物作用等也可以誘發(fā)銀屑病。

濕疹：濕疹的確切病因，目前尚未明了，多數(shù)認(rèn)為濕疹的發(fā)生可能是多種內(nèi)外因素綜合作用的結(jié)果。

內(nèi)部因素包括慢性的感染病灶、內(nèi)分泌以及代謝的改變、血液循環(huán)的障礙、神經(jīng)精神因素以及遺傳因素等。

外部因素包括多種食物過(guò)敏、生活環(huán)境的變化、動(dòng)物皮毛以及多種化學(xué)物質(zhì)。

其它易與銀屑病搞混的皮膚病——神經(jīng)性皮炎

鑒別要點(diǎn)

1.神經(jīng)性皮炎多見(jiàn)于成人，無(wú)遺傳史。

銀屑病可見(jiàn)于各個(gè)年齡段，并常伴有家族遺傳史。

2.神經(jīng)性皮炎常伴緊張、焦慮、脾氣急躁、睡眠差等特征，發(fā)病與季節(jié)、飲食無(wú)關(guān)。

銀屑病發(fā)病有一定季節(jié)性特征，常冬重夏輕。

3.神經(jīng)性皮炎好發(fā)于易摩擦、搔抓部位，反復(fù)刺激后局部起疹，可局限發(fā)病或泛發(fā)。

銀屑病常對(duì)稱(chēng)泛發(fā)，不局限于摩擦部位。

4.神經(jīng)性皮炎的特征性皮疹為苔蘚樣變,皮膚浸潤(rùn)肥厚,表面可附少量鱗屑,伴有抓痕、血痂。

銀屑病表現(xiàn)為銀白色鱗屑性紅斑樣損害。

5.神經(jīng)性皮炎除皮膚癥狀外無(wú)系統(tǒng)受累表現(xiàn)。